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上下牙弓近远中关系异常可表现为下颌前突,近中错牙合及前牙反牙合。多由于不良哺乳姿势,乳前牙滞留或早失,上恒切牙先天性缺失,不良习惯、乳尖牙磨耗不足,全身性疾病以及遗传性下颌前突所致。

【西医学名】 地包天

【英文名称】 violently teeth

【就诊科室】 口腔科 — 口腔正畸科

【常见病因】 不良哺乳姿势,乳前牙滞留或早失等

地包天

疾病简介

地包天是常见的颌骨发育性疾病,影响美观。正常的情况下,上颌的牙齿盖住下颌的牙齿。地包天反过来,下颌牙齿往前伸,下颌牙齿盖住了上颌牙齿,我们叫地包天。

常见原因

1.不良口腔习惯
(1)不良的哺乳姿势,如不适当的奶瓶喂奶,下颌需向前用力吸吮,可引起前牙反牙合。
(2)有咬上唇或下颌前伸不良习惯,导致前牙反牙合及下颌前突。

2.替牙期的局部障碍
(1)乳牙滞留或早失,可造成个别前牙反牙合或多数前牙反牙合。
(2)上乳磨牙早失,上恒前牙后移,可形成前牙反牙合。
(3)乳尖牙磨耗不足,高出牙弓平面,为避免上、下颌乳尖牙可能产生的早接触,下颌将向前方或侧方移动,形成伴有前牙反牙合或前牙交叉反牙合的假性下颌前突。
(4)上恒切牙先天缺失,如常见上颌侧切牙先天缺失,可引起上颌前部发育不足,形成前牙反牙合。

3.疾病
(1)由于腭扁桃体或舌扁桃体的慢性炎症而刺激下颌前伸,久而久之,可导致前牙反牙合并下颌前突。
(2)唇腭裂术后患者常常出现上颌发育不足,易造成前牙反牙合及近中错牙合,下颌相对表现前突。
(3)佝偻病患者,其钙、磷代谢障碍及面颌肌肉异常动力,常可导致较严重的下颌前突或前牙开牙合畸形。
(4)内分泌疾患,如脑下垂体前叶机能亢进,可引起下颌前突畸形。

4.遗传性
具有明显的家族史,且下颌骨及颜面畸形异常显著。


主要症状

1、功能型:多由不良哺乳姿势等而引起的下颌功能性过度前伸和前牙反合,下颌大小和形态正常,下颌能后退至前牙切对切关系,又称假性下颌前突。

2、牙源型:多由局部障碍引起,表现为单纯性前牙反合,反覆盖较小,磨牙关系为中性或开始近中合。下颌大小形态正常,上下颌骨关系也很正常,下颌能后退至切对切关系,颜面基本正常。

3、骨源型:多由遗传和疾病等因素所致。除前牙反合外,反覆盖大,磨牙为近中合,并且有下颌体长,下颌支短和下颌角钝,上颌发育不足,额部有明显前突,下颌也不能自行后退,面部呈凹面型,有时还伴有开合畸形。

主要危害

1、地包天影响咀嚼功能及口腔健康。全口多数牙反合,患者的上下前牙不能对咬,不能行使切咬功能,下颌位置异常,咀嚼功能降低,后牙的咬合功能不能高度发挥。
2、地包天加重胃肠负担,长此下去,将会形成消化系统慢性疾病,影响全身的健康。个别牙反合时,前牙咬合交叉错乱,也会妨碍正常功能活动,久之可造成牙齿的不正常磨耗。
3、由于成人地包天错过了治疗时间,因此手术过程相对复杂,时间相对儿童长一些,但还是有很大可能恢复到较好状态的。

治疗方法

隐形矫正术
01 隐形矫正术

隐形矫正术是目前矫正术中的较好的选择之一。
技术优势:
1、清洁:牙科卫生容易维护,托槽容易拆卸,很容易清洁。
2、美观:几乎完全隐形,连亲密的人都发现不了。
3、便捷:较短而有效的疗程,一般治疗约9-12月即可完成。

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地包天矫正
02 数码三维分析系统

数码三维分析系统以其专业、清晰的优势凸显,此技术安全可靠,三维CT清晰看见口腔内病灶,数据分析准确,是矫正专业中的核心技术。
技术优势:
1、楔型底板转矩:减少咬牙颌确保充分的结扎区域,较舒适。
2、低刨面:实现了对下颌前牙低刨面的形态,减少了患者口内异物感以及食物滞留现。
3、检测清晰:通过计算机三维图像技术模拟牙齿移动过程。

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03 自锁托槽金属牙齿矫正

引进正畸技术,根据生物力学原理,通过使用独特的矫正工具和固定技术,对畸牙部位进行矫正。
技术优势:
1、定位准确:通过生物美学原理,模拟牙齿移动过程。
2、复诊周期长:节省了患者的时间成本。
3、矫正柔和:生物美学矫正术是在柔和的力学水平下实现牙齿的移动,过程舒适。

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常见疑问

牙齿矫正的年龄多大合适?

牙齿矫正一般为12岁至18岁左右,那么牙齿矫正年龄是多大合适呢?孩子矫正牙齿畸形的诊断比较明确,在快速生长期内矫正,速度快而且矫正效果稳定。如果已经错过了以上矫正时期,18岁以后还可以进行成人正畸假牙种类,恢复咀嚼、语言、颞下颌关节的功能,使颜面美观。

做牙齿矫正一定要拔牙吗?

做正畸的人中大概60-70%的人需要拔牙,如果只是排列稍有不齐,面型和牙齿咬合的状态都很好的话,不拔牙可以做。

一切与牙无关,一切与人有关