长智齿让很多朋友痛苦不堪，剧烈的牙痛、张不开口、面部肿胀该如何是好？智齿就真的非拔不可吗？答案当然是否定的，只要智齿位置比较正，周围软组织没有发炎和疼痛史，也没有龋坏，不妨碍日常生活，您就可以自己决定它的去留。

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　1、龋齿（蛀牙）：如果智齿蛀牙，咬合面不深的蛀牙可以补，但邻接面蛀牙需要很好补牙技术，与其补牙不如拔掉。智齿龋坏较深需要根管治疗的，也建议拔除。

　智齿蛀牙

　2、造成邻牙病变：邻牙病变的患者通常没有感觉，大多由牙医以X光诊断发现。这是由于智齿萌出的空间不足，异位阻生斜靠在第二磨牙上，造成第二磨牙清洁不易，甚至是第二磨牙部分被吸收的现象，严重时会引发不舒适或疼痛。

　侵犯邻牙

　3、空间不足引起冠周炎症：这是因为牙弓越来越小，智齿萌出时患者会有肿胀、疼痛感。为了避免此种情况再次发生，建议在炎症消退后尽快拔除。

　空间不足

　4、无对咬牙：如果智齿的对面没有相抗衡的智齿来对咬的话，有时会发生智齿过度萌发伸长的现象，进而影响咬合，此时应拔出智齿。

　无对咬牙

　5、智齿阻生：通常这是麻烦的一种。这一种类型的牙齿，通常埋在齿槽骨的里面，如果经常发生炎症，或是诊断会有病灶发生的时候，就必须拔除。因阻生疑为不明原因的神经痛病因者，或可疑为病灶牙时，亦应拔除。

　智齿阻生

　6、引起其他病变：如果智齿引发牙源性囊肿或肿瘤，就需要拔除。

　7、正畸需要：为了保证正畸治疗的效果，通常要拔出智齿。

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　站在医生的立场，通常会建议拔除智齿以绝后患。很多患者畏惧拔牙，其实随着医疗器械的不断精良，麻醉手法的不断改进，如今拔除智齿不会有多大痛苦。

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